靜脈藥物鈾配置中心的選址和環(huán)境要求

(1)規(guī)劃、選址和工藝布局

在建立靜脈藥物配置中心前需要對(duì)醫(yī)院是實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查，完成調(diào)研后充分考慮各項(xiàng)因素，經(jīng)過專業(yè)的計(jì)算，就可以初步計(jì)算所需要建立的PIVAS的規(guī)模。PIVAS的建立是嚴(yán)格按照人流、物流和信息信息傳遞三個(gè)方面來設(shè)計(jì)。其中位置選擇需盡量靠近病區(qū)病房，以便于管理和用藥及時(shí)、方便。規(guī)劃面積一般以200m2使用面積為規(guī)劃起點(diǎn)，每增加100張床位，相應(yīng)增加5m2使用面積。工藝布局要順應(yīng)配置流程，減少迂回，避免人流物流的混雜，主要區(qū)域劃分為排藥間、準(zhǔn)備間、更衣室、配置間、成品間、藥品周轉(zhuǎn)庫、辦公區(qū)等，其中配置間又可根據(jù)需要分為細(xì)胞毒藥物、抗生素類藥物配置間、靜脈營養(yǎng)藥物配置間及其他普通藥物配置間等九五醫(yī)院PIVAS總面積約為200m2，處于住院病房的第一層，是由以前的中心藥房改造而成，按要求設(shè)有辦公區(qū)、排藥準(zhǔn)備區(qū)、成品區(qū)、抗生素及細(xì)胞毒性藥物配置間、普通及腸外營養(yǎng)藥物配置間等。

(二)環(huán)境要求

工作銀行作為PIVAS的藥物儲(chǔ)存基地，應(yīng)在保證藥品質(zhì)量和有效供應(yīng)方面發(fā)揮重要作用。"藥品管理法"和"藥品交易質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)"對(duì)藥品儲(chǔ)存作出了規(guī)定：按照安全、方便、經(jīng)濟(jì)、高效的原則，正確選擇場(chǎng)所，合理利用倉庫容量，合理"五距離"，堆放標(biāo)準(zhǔn)合理，整潔，牢固，無倒置現(xiàn)象。根據(jù)藥品的性能和要求，將藥品分別存放在常溫、冷庫和冷庫中。對(duì)于具有特殊溫濕度貯存條件的藥品，應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的溫濕度條件，以保證藥品的貯存質(zhì)量。

靜脈藥物分配中心的組成和分布

PIVAS由藥學(xué)人員、護(hù)理人員和工作人員組成，由藥房管理。一般來說，1000張病床應(yīng)配備8-10名藥劑師、12名護(hù)士和4-6名護(hù)理人員。(一)藥學(xué)人員：主要從事醫(yī)療訂單驗(yàn)收、審批、配藥、校對(duì)、成品檢驗(yàn)、包裝、藥品管理、藥品護(hù)理。(2)護(hù)理人員：主要工作是在藥劑師的指導(dǎo)下，對(duì)藥品進(jìn)行清洗消毒、檢查、配置、拆包、加藥、車間和用具。(3)工人：從事非熟練工作，如清潔、包裝、運(yùn)輸?shù)取?br />
靜態(tài)配送中心

中脈耀澳配置中心的工作流程和系統(tǒng)

工作流程:醫(yī)院PIVAS的工作流程是，醫(yī)囑由護(hù)士輸入電腦，長期靜脈給藥的醫(yī)囑自動(dòng)傳送到靜脈藥品調(diào)配中心，醫(yī)囑必須分組輸入，以便藥師審核處方。"藥師對(duì)檢驗(yàn)員認(rèn)可的輸液排好批次后，即可打印出輸液卡。 藥師將輸液卡貼在輸液袋上，并根據(jù)輸液卡排出藥物。 每袋輸液放置一個(gè)配藥籃，由另一名藥師檢查后，通過傳輸窗口進(jìn)入配置室，由護(hù)士，藥師（學(xué)者）根據(jù)藥品和病房進(jìn)行分類擺放。護(hù)士沖洗配好輸液后，從傳輸窗口出來。 藥師根據(jù)病房核對(duì)了輸液的數(shù)量，分頭放進(jìn)籃子里。 工人送到各病房，病房內(nèi)護(hù)士核對(duì)數(shù)量并簽字。

工作制度：嚴(yán)格按照工作流程和操作規(guī)程，為診所提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。重點(diǎn)崗位相對(duì)固定，崗位輪換。規(guī)章制度應(yīng)包括日常工作制度、值班制度、安全制度、考勤制度、業(yè)務(wù)考核制度、消毒系統(tǒng)、環(huán)境清潔監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、儀器設(shè)備檢測(cè)維護(hù)系統(tǒng)、藥品收集系統(tǒng)、藥品回收系統(tǒng)、藥品維護(hù)系統(tǒng)、特種藥品、有效的藥品管理體系等。

SIcoLab摘要

PIVAS的建立改變了輸液的結(jié)構(gòu)，從原來的開放、不清潔的環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)榍鍧嵉沫h(huán)境，大大降低了污染的發(fā)生率，使藥劑師能夠越來越具體地聯(lián)系醫(yī)生的命令，利用他們掌握的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)對(duì)醫(yī)生的訂單進(jìn)行審計(jì)，并指出并敦促糾正不合理的藥物使用，這對(duì)進(jìn)一步開展我蒙古藥房的工作和安全合理地使用藥物起到了積極的作用。同時(shí)，亦有助藥物管理，減低醫(yī)療成本，有效減低有害物質(zhì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員和病人的傷害，同時(shí)亦使病房護(hù)士有更多時(shí)間和精力照顧病人，改善護(hù)理質(zhì)素。