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手術(shù)室潔凈標(biāo)準(zhǔn),施工要求和驗收,消毒滅菌需要嗎?

2023-07-30 04:30:01 瀏覽次數(shù):

  醫(yī)院潔凈室最開始用以手術(shù)室,也就是大家如今所講的醫(yī)院手術(shù)室潔凈工程,做為醫(yī)院關(guān)鍵空間布局之一,潔凈室工程施工質(zhì)量直接影響醫(yī)院使用和對疾病的治療。

  

  設(shè)計要點詳細(xì)說明

  醫(yī)院清潔手術(shù)室凈化處理設(shè)計要點實例,全方位詳盡。

  1.清潔手術(shù)部裝飾設(shè)計規(guī)定

  1. 手術(shù)部墻面

  (1) 手術(shù)室及清潔內(nèi)走廊墻面體采用防銹處理、耐清洗、耐腐蝕、防火安全、隔聲隔熱保溫的金屬復(fù)合材料(電解法金屬片或彩鋼瓦)做成抗菌墻壁,墻面聯(lián)接采用弧形方式。

  (2) 清潔外走廊和其它輔助用房采用彩鋼瓦,彩鋼瓦板薄厚必須按照國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)實行。

  2. 手術(shù)部路面

  (1) 所有采用抗靜電、抑菌、防火安全、耐磨損pvc防水卷材。

  (2) 防水卷材接縫均是熱焊溶接,整齊無縫拼接,與墻面均是圓弧連接。

  3. 裝修吊頂

  (1) 手術(shù)室設(shè)計方案吊頂高度做到達(dá)2800mm,手術(shù)室(除清創(chuàng)手術(shù)間外)材料與墻面同樣。

  (2) 過道及輔助用房設(shè)計方案吊頂高度做到達(dá)2800mm,采用彩鋼瓦裝修吊頂。

  4. 門

  (1) 手術(shù)部主門、手術(shù)室門、換車間門均設(shè)計方案一樘光操縱磁感應(yīng)感應(yīng)門。手術(shù)部別的門均設(shè)計方案一樘感應(yīng)門。

  

  (2) 全部門框采用不銹鋼加工。

  (3) 有關(guān)輔房房門采用手動式門。

  (4) 過道設(shè)防撞扶手。

  5. 手術(shù)治療標(biāo)準(zhǔn)配置

  (1) 每個清潔手術(shù)室的最基本武器裝備合乎下規(guī)定。

  

  (2) 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)具有多用途自動控制系統(tǒng)。

  多用途自動控制系統(tǒng)一定要對手術(shù)室內(nèi)各系統(tǒng)實現(xiàn)集中控制系統(tǒng),開機(jī)鍵應(yīng)是平面圖觸控式。應(yīng)具有下列作用:

  A.數(shù)字時鐘

  B.記時器

  C.凈化空調(diào)系統(tǒng)溫度濕度與調(diào)整操縱

  D.空氣處理系統(tǒng)電源開關(guān)與工作狀態(tài)表明

  E.燈光控制系統(tǒng)電源開關(guān)

  F.手術(shù)室手術(shù)無影燈電源開關(guān)及明亮調(diào)整

  G.高效送風(fēng)口排氣系統(tǒng)電源開關(guān)及故障預(yù)警

  H.消防報警

  I.各種各樣醫(yī)用氣體報案

  J.通信系統(tǒng):手術(shù)室與導(dǎo)醫(yī)臺或其它手術(shù)室間的免提通話式通話對講系統(tǒng)

  (3) 內(nèi)嵌式醫(yī)療氣動閥門控制面板應(yīng)設(shè)在形臂靠呼吸機(jī)墻面下邊,離地高度在1m—1.2m。

  (4) 內(nèi)嵌式觀片燈選裝按住表明例,應(yīng)設(shè)在手術(shù)者正對面墻壁。

  (5) 試劑柜、器械柜、麻醉劑柜應(yīng)置入便捷位置。

  (6) 打點滴滑軌應(yīng)制成吸頂式,坐落于手術(shù)臺方頂篷上,與手術(shù)臺上短邊平行面,長短超過2.5米,兩根路軌間隔應(yīng)1.2米。

  (7) 組成電源插頭每一個手術(shù)室配10個萬能插座,配2個接線端子排,每個手術(shù)室有380V開關(guān)電源(手術(shù)室不可以用單獨電源插座)。

  (8) 全部配備器材主要材料采用進(jìn)口的磨砂不銹鋼制做,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)合格。

  (9) 洗手臺采用不銹鋼板生產(chǎn)制造;每一臺洗手臺下置式60L家用熱水器,配磁感應(yīng)水龍頭,磁感應(yīng)皂液,單獨鏡燈,全部設(shè)定12個磁感應(yīng)水龍頭。

  2.配電設(shè)計規(guī)定

  1. 每個手術(shù)室配電設(shè)備負(fù)載應(yīng)不得少于8KVA。

  2. 手術(shù)室照明燈具由清潔氣密封照明燈具盤構(gòu)成,禁止使用一般天花燈取代,照明燈具均采用多一點操縱。

  3. 手術(shù)部設(shè)計方案平均照度需在400Lex之上。

  4. 輔房、過道平均照度需在200Lex之上。

  3.凈化空調(diào)設(shè)計要點

  1. 凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)以清潔手術(shù)部處在安全狀態(tài),應(yīng)既保證了清潔手術(shù)部總體操縱又可使各清潔手術(shù)室靈便應(yīng)用,清潔手術(shù)室應(yīng)當(dāng)與輔助用房分離設(shè)定凈化空調(diào)系統(tǒng),結(jié)構(gòu)參數(shù)合乎《醫(yī)院清潔手術(shù)部建設(shè)規(guī)范》的相關(guān)規(guī)定。

  

  2. 自然通風(fēng)

  (1) 清潔手術(shù)室內(nèi)正壓送風(fēng)口應(yīng)密集布局于手術(shù)臺方,使手術(shù)臺上和周邊區(qū)坐落于清潔氣旋產(chǎn)生的主力地區(qū)。

  (2) 清潔手術(shù)室采用鋁合金噴塑吊頂天花板排風(fēng)設(shè)備排風(fēng),其排風(fēng)設(shè)備規(guī)格各自應(yīng)不得少于千級2.4*2.6,千級1.4*2.6。

  (3) 清潔手術(shù)室應(yīng)采用兩側(cè)下邊送風(fēng),送風(fēng)口洞邊上面相對高度不得超過路面以上下0.5米,洞下面離地面不少于0.1米。

  (4) 無菌檢測輔房清潔過道為先排風(fēng)下次風(fēng),高效過濾器排風(fēng)。

  (5) 清理過道采用高效過濾器排風(fēng),上送進(jìn)送風(fēng)。

  3. 凈化空調(diào)機(jī)組硬件要求

  (1) 手術(shù)室、清潔過道及輔房采用進(jìn)口的件拼裝醫(yī)療衛(wèi)生級凈化空調(diào)機(jī)組配空氣加濕器和干蒸汽設(shè)備。

  (2) 千級手術(shù)室為一拖三。

  (3) 家用新風(fēng)系統(tǒng)采用系統(tǒng)分區(qū)集中控制系統(tǒng),設(shè)一組新風(fēng)機(jī)組。

  4. 凈化空調(diào)系統(tǒng)構(gòu)件與材料

  (1) 凈化空調(diào)機(jī)組內(nèi)層及內(nèi)嵌零部件宜選用耐消毒藥品浸蝕材質(zhì)式整體面層,材料面應(yīng)光滑。

  (2) 內(nèi)部構(gòu)造應(yīng)方便清理,并能夠順利排出清理污水,不容易結(jié)塵、生霉。

  (3) 翅片換熱器的空調(diào)冷凝水排出口處應(yīng)實現(xiàn)自動防倒吸,并且在負(fù)壓力時能夠順利排出來凝結(jié)水裝置,冷凝水管無法直接與排污管道相連。

  (4) 發(fā)電機(jī)組內(nèi)各個空氣過濾網(wǎng)前后左右應(yīng)設(shè)壓差表,精確測量接手應(yīng)順暢,組裝嚴(yán)實。

  (5) 消音器式消音零部件的用料理應(yīng)能抗腐蝕、不受潮、不積灰、不產(chǎn)塵,其填充物不可以應(yīng)用玻纖及制品。

  (6) 凈化空調(diào)里的各個過濾裝置應(yīng)采用一次型,末級過濾裝置應(yīng)采用不受潮、不長菌的材料制成,不可以用畫框產(chǎn)品,制成品不得有 ** 味。

  

  5. 凈化設(shè)備硬件要求

  (1) 凈化空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)系統(tǒng),排風(fēng)為強(qiáng)制,應(yīng)采用定風(fēng)量閥進(jìn)行控制。

  (2) 凈化設(shè)備由制冷機(jī)組、定風(fēng)量閥、不銹鋼板吊頂天花板排風(fēng)設(shè)備、高效送風(fēng)口、消音器、殺菌設(shè)備,排煙防火閥,鍍鋅鋼板風(fēng)管(含隔熱保溫)等構(gòu)成。

  (3) 手術(shù)室每一個凈化設(shè)備配通風(fēng)風(fēng)管電加熱裝置。

  6. 凈化空調(diào)自控系統(tǒng)設(shè)計要點

  (1) 每一個凈化設(shè)備都應(yīng)配套設(shè)施給予自動控制系統(tǒng)機(jī)器設(shè)備。

  (2) 采用濕度傳感器,和控制板配套設(shè)施執(zhí)行器完成恒溫恒濕設(shè)備操縱。

  (3) 配套設(shè)施給予手術(shù)室對設(shè)備實現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控及溫度濕度設(shè)置設(shè)備。

  (4) 理應(yīng)能系統(tǒng)里的通風(fēng)機(jī)、新風(fēng)系統(tǒng)、排煙風(fēng)機(jī)、翅片換熱器、過濾裝置、排煙防火閥、調(diào)節(jié)閥門等設(shè)施執(zhí)行過程管理。

  (5) 自控系統(tǒng)一般包括電控制及弱電安裝操縱二一部分。

  7. 和要求

  (1) 在手術(shù)部項目完工時,招標(biāo)中應(yīng)邀約相關(guān)部門對清潔手術(shù)室工及有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行,并提交檢驗合格匯報。

  (2) 手術(shù)室室凈化處理項目為:靜壓差、排風(fēng)量、排風(fēng)量、環(huán)境溫度、空氣濕度、噪音、潔凈度等級、光照度、含菌濃度值。

  (3) 對未達(dá)標(biāo)新項目,施工單位應(yīng)及整頓,在調(diào)整后,對關(guān)鍵指標(biāo)仍無法符合要求的,醫(yī)院將保留追究其資金及法律責(zé)任支配權(quán)。

  (4) 技術(shù)圖紙應(yīng)表明一年四季二季及過渡季節(jié)手術(shù)部空調(diào)冷熱負(fù)載及用電量,自來水規(guī)定。

  (5) 空調(diào)機(jī)組常用冷熱源均由買方給予,并把空調(diào)冷凝水管道鋪設(shè)至設(shè)備層凈化機(jī)組2米左右,之后管道由招標(biāo)方聯(lián)接。

  

  4.醫(yī)用氣體管紅及終端設(shè)計規(guī)定

  1. 千級手術(shù)室的墻體及重臂上父各設(shè)一組氣體終端,其中一種為預(yù)留,每一組四氣(O2、負(fù)壓抽吸、壓縮氣體、笑氣),麻醉劑工業(yè)廢氣每個手術(shù)室只需要在吊塔上安裝;別的手術(shù)室墻上配有組氣體終端,一備一用,每一組四氣(O2、負(fù)壓抽吸、壓縮氣體、笑氣),配置O2斷開設(shè)備,氣體終端采用進(jìn)口的件,務(wù)必操作簡便,插口不具備交換性。

  2. 自動控制系統(tǒng):全部氣體管道都通過本層閥門控制箱再進(jìn)入手術(shù)室,手術(shù)室里有汽體警報系統(tǒng)。

  3. 負(fù)壓抽吸采用非金屬材料管,麻醉劑工業(yè)廢氣采用高韌性PVC管,別的汽體所有采用不銹鋼鋼管。

  4. 醫(yī)用氣體管道應(yīng)按相關(guān)國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)購置、組裝,管路必須做好按段標(biāo)志。

  

  5.計算機(jī)無線呼叫系統(tǒng)

  1. 一臺主機(jī)操縱,建在主控室。

  2. 每個手術(shù)室和功能輔房均考慮到設(shè)一個通話點,能夠?qū)崿F(xiàn)服務(wù)器和各通話點聯(lián)系,各分叫點不可以聯(lián)系。

  3. 其管線的購置、鋪設(shè)符合我國電氣設(shè)備、消防安全工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

  6.音樂伴奏,公共廣播系統(tǒng)

  1. 一臺主機(jī)操縱,建在手辦公室。

  2. 采用均勻運輸,吊頂安裝方法,輸出功率3W。

  3. 一間手術(shù)室設(shè)一個音量電源開關(guān)。

  4. 系統(tǒng)配一個CD機(jī)或DVD機(jī)作音頻播放軟件。

  5. 帶一個麥克風(fēng)可以實現(xiàn)廣播節(jié)目找人的功能。

  6. 系統(tǒng)軟件預(yù)埋與消防設(shè)施相連的插口。

  7. 其管線的購置鋪設(shè)符合我國電氣設(shè)備、消防安全工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

  7.應(yīng)用系統(tǒng)

  1. 全部手術(shù)部設(shè)一個互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)交換機(jī),把整個手術(shù)部成一局域網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件。

  2. 每個手術(shù)室、醫(yī)生辦公室、辦公室、主任辦公室,各設(shè)一個互聯(lián)網(wǎng)節(jié)點。

  3. 其管線的購置、鋪設(shè)符合我國電氣設(shè)備、消防安全工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

  8.消防設(shè)施

  消防報警、防火隔斷、鋼質(zhì)門、疏散標(biāo)志、應(yīng)急照明燈設(shè)計方案。

  二.施工質(zhì)量操縱關(guān)鍵點

  潔凈室施工質(zhì)量操縱能夠分為三個環(huán)節(jié):啟動階段、工程施工階段和竣工驗收環(huán)節(jié)。

  1.啟動階段質(zhì)量控制要點

  1. 仔細(xì)做好圖紙會審記錄和安全技術(shù)交底

  充足領(lǐng)悟設(shè)計思想,搞好圖紙會審記錄和安全技術(shù)交底工作就是確保潔凈室施工質(zhì)量的主要技術(shù)內(nèi)容,發(fā)覺處理在施工中無法操控的瓶頸問題,為確保潔凈室施工質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。工程施工時會出現(xiàn)一些分歧,必須施工單位和設(shè)計、建設(shè)單位協(xié)作,在確保潔凈室施工質(zhì)量前提下進(jìn)行科學(xué)變動。如果在對某個潔凈室擴(kuò)建工程檢查過程中,原定制的風(fēng)管尺寸在核心大廈樓層層高受到限制的吊高層內(nèi)根本沒辦法工程施工,后復(fù)施工單位與設(shè)計者和建設(shè)單位融洽,在不改變工程項目質(zhì)量的前提下,將風(fēng)管尺寸從正方形變成扁型,不僅滿足了排風(fēng)量規(guī)定,又確保了工程施工吊頂高度的需求。

  2. 嚴(yán)格把控材料物資品質(zhì)

  潔凈室材料物資主要包括各種裝修材料和通風(fēng)設(shè)備原材料。對建筑裝飾材料應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工質(zhì)量施工驗收規(guī)范和施工圖紙要求進(jìn)行檢驗跟認(rèn)證。潔凈室應(yīng)選用不產(chǎn)塵、不積灰、抗腐蝕、防水防潮除霉和易于清理并且具有防火安全作用的原材料,無法使用木料和紙面石膏板作表層建筑裝飾材料??照{(diào)保溫原材料也要符合國家有關(guān)規(guī)定做到抗腐蝕、不產(chǎn)塵、不粘附灰塵防火安全等條件。

  2.工程施工階段質(zhì)量控制要點

  1. 挑選通過專門培訓(xùn)的施工人員

  潔凈室工程施工涉及到裝飾設(shè)計、暖通工程、電氣設(shè)備和醫(yī)用氣體等相關(guān),施工隊伍須對潔凈室施工工藝、施工技術(shù)、施工質(zhì)量有全方位了解,不然,施工質(zhì)量無法得到確保。

  2. 潔凈室內(nèi)密封性操縱關(guān)鍵

  潔凈室內(nèi)密封性操縱重要內(nèi)容是排架結(jié)構(gòu)密封性施工質(zhì)量,如板才與材料中間應(yīng)勻稱涂密封劑,做到緊密不透風(fēng)。潔凈室嵌入壁器械柜與墻面中間、墻板上設(shè)置的電源插座、電源開關(guān)、煙感報警器、采光殼體及醫(yī)療燈條、觀片燈等都要用密封劑開展密封性,且器械柜中的很多管路和殼體中間都務(wù)必采用靠譜和高效的密封性對策。

  3. 送回風(fēng)口質(zhì)量管理

  送到排風(fēng)系統(tǒng)管路的密封性,是為了避免不潔凈的空氣進(jìn)到通風(fēng)風(fēng)管,阻攔了風(fēng)管中受到污染的空氣滲透出來,進(jìn)而可以滿足潔凈室里的潔凈度等級和增加高效送風(fēng)口使用時長。施工過程中應(yīng)主要操縱管路生產(chǎn)加工、管道安裝和安裝設(shè)備品質(zhì)。管路生產(chǎn)加工時要主要搞好風(fēng)管設(shè)備清潔管道加工中的密閉對策。管路生產(chǎn)加工時要采用高品質(zhì)鍍鋅板制做,達(dá)到整齊、光潔、牢固及耐腐蝕的需求。

  

  消音器內(nèi)填充的消音原材料應(yīng)不產(chǎn)塵、不掉渣(化學(xué)纖維)、不受潮、零污染,不能用疏松原材料,紡織材料應(yīng)是氈式原材料,外覆能夠防止化學(xué)纖維透過的包裝材料。不使用泡沫和超細(xì)玻璃棉。通風(fēng)管道制作前要中性清洗劑去油漬,制作中避免刮傷,制做完畢用白亞麻布揩擦內(nèi)面應(yīng)沒有任何油漬、灰跡為沖洗達(dá)標(biāo)。風(fēng)管段生產(chǎn)加工清理驗收合格后用塑料膜守護(hù)好通風(fēng)風(fēng)管兩邊再運到安裝調(diào)試,全部風(fēng)管配件和設(shè)備在施工前須擦凈,不然不能組裝。管道對接和設(shè)備安裝中需要注意搞好密封性對策,防止二次污染。因為塑料軟管、軟接有滯塵問題,因此凈化處理管路和機(jī)動性設(shè)備接入時可以用軟接,但管道路上不建議使用。

  次之,操縱二次細(xì)菌污染比二次污染更加有意義,也更加容易被忽略。二次細(xì)菌污染含在二次塵環(huán)境污染中,關(guān)鍵含在空調(diào)解決裝置中。中央空調(diào)解決裝置在運行中積淀細(xì)菌細(xì)顆粒物,在停用期內(nèi),高濕環(huán)境和細(xì)顆粒物給予的營養(yǎng)物質(zhì)為微生物繁育帶來了最有利標(biāo)準(zhǔn)。新繁殖的微生物菌種以及釋放出來的有危害有味道氣體很多有危害類化合物、 ** 和殘片——這當(dāng)中有很大一部分是高效送風(fēng)口不可以阻攔的,于是便形成了微生物菌種二次污染。軟接都是微生物菌種二次污染一個重要由來,主要是因為軟接一般不隔熱保溫,結(jié)霜都在這里產(chǎn)生。對醫(yī)療潔凈室而言,即便是少許軟接也需要采取兩層或隔熱保溫軟接的舉措。最終,組合式空調(diào)機(jī)組全部接口處都需作密封性解決,表冷器冷凝水排水管道里設(shè)排氣閥,以確??照{(diào)密閉式不透風(fēng)。

  3.工程驗收環(huán)節(jié)質(zhì)量控制要點

  潔凈室和空調(diào)送回風(fēng)口需在組裝高效送風(fēng)口前實現(xiàn)清理規(guī)定,凈化空調(diào)系統(tǒng)務(wù)必持續(xù)空吹12個小時以上,空吹之后再對送回風(fēng)管和制冷機(jī)組內(nèi)進(jìn)行清理和清洗整潔。

  施工單位應(yīng)機(jī)構(gòu)診療單位、應(yīng)用潔凈室的相對應(yīng)部門、設(shè)計施工企業(yè)按照建筑工程設(shè)計文件或《醫(yī)院清潔手術(shù)部工程建筑技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》、《通風(fēng)與空調(diào)工程施工驗收規(guī)范》和《潔凈室施工和施工驗收規(guī)范》等相關(guān)施工質(zhì)量施工驗收規(guī)范對潔凈室進(jìn)行全面的驗收檢驗,并要授權(quán)委托有資質(zhì)第三方檢測部門對潔凈室內(nèi)潔凈度等級對比施工圖紙及有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗。

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