為您一篇關(guān)于手術(shù)室中央空調(diào)體系論文，您可以從這當(dāng)中搜索您市場(chǎng)需求的中央空調(diào)體系。手術(shù)室的空調(diào)體系規(guī)定操控室溫、環(huán)境濕度、灰塵、病菌、有危害氣體含量及其氣流散播，保證房間內(nèi)工作人員所需要的排風(fēng)量，并維持室表中科學(xué)合理的氣流流入。在其中尤為重要的是操控房間內(nèi)病菌的濃度值，以防止在手術(shù)中對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷感柒，前行手術(shù)成功率。與一般建造物中央空調(diào)規(guī)定較為，體系應(yīng)該具備下列特點(diǎn)：（1）空氣的凈化和殺菌；（2）操控不同區(qū)域的氣流和風(fēng)力；（3）保證不同地區(qū)中間科學(xué)合理的氣流流入與壓力散播；（4）保證診療上必需溫度及濕度；（5）排出來(lái)有機(jī)廢氣和有害物質(zhì)，保證室內(nèi)空氣質(zhì)量新鮮的。優(yōu)秀的手術(shù)室中央空調(diào)體系不僅僅只指某一單項(xiàng)工程總體目標(biāo)抵達(dá)規(guī)定，反而是全方位多角度進(jìn)行“無(wú)菌環(huán)境保證體系”這一用意，在手術(shù)過(guò)程中清除如數(shù)很有可能引起傷口發(fā)炎的危險(xiǎn)性。 當(dāng)代價(jià)值的手術(shù)室的組成已經(jīng)有100多年來(lái)的歷史了，世界上第一個(gè)單向流清潔手術(shù)室也是有30很多年，60時(shí)代將來(lái)清潔手術(shù)室進(jìn)行迅速。手術(shù)室凈化空調(diào)體系的實(shí)施和有關(guān)科研的推進(jìn)與世界各國(guó)不一樣規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)劃思路與技能方法緊密聯(lián)系，從全新風(fēng)送風(fēng)到送風(fēng)的應(yīng)用，從全方位潔凈臺(tái)體系到一部分置換流設(shè)備，從集中式大體系到核心操控的組合體系，手術(shù)室的空調(diào)體系形式展現(xiàn)出多元化，各有不同，下邊分離介紹一下世界各國(guó)手術(shù)室所選用的中央空調(diào)體系方式和構(gòu)思。 2 海外手術(shù)室比較常見的中央空調(diào)體系 2.1手術(shù)室中央空調(diào)體系方式 在國(guó)外基本上都是集中式大體系，大概有兩類。一類整體規(guī)劃并始建60年代初，遵循1959年ASHRAE 攻略大全標(biāo)準(zhǔn)，全新風(fēng)體系，一小時(shí)的換風(fēng)次數(shù)為8~12次，室內(nèi)溫度25.6℃，空氣濕度為55%，房間內(nèi)排風(fēng)系統(tǒng)聚攏在排風(fēng)系統(tǒng)主管，運(yùn)用空氣處理機(jī)組作熱取回之后再排出來(lái)。 其他一類體系始建70時(shí)代，室內(nèi)空氣質(zhì)量同意循環(huán)系統(tǒng)，換風(fēng)次數(shù)增至25次/鐘頭，新風(fēng)系統(tǒng)不低于5次/鐘頭，一般也將送風(fēng)得到最高值。為了能對(duì)各室分離開展操控，梳理醫(yī)院內(nèi)部的手術(shù)室一般選用單通風(fēng)風(fēng)管體系末尾再熱方法，可較靈活地執(zhí)行開、停及溫、環(huán)境濕度調(diào)養(yǎng)。 法國(guó)的手術(shù)室體系在國(guó)外有代表性的，早期和美國(guó)類似，采用全新風(fēng)體系或全室單向流流形。邱戈特（Joubert）等人在70年代融合一般的凈化空調(diào)體系和單向流體系的優(yōu)點(diǎn)，開公布一套新體系，根據(jù)幾回改善以后，形成了現(xiàn)今邱戈特手術(shù)室中央空調(diào)體系。體系中采用三級(jí)離心風(fēng)機(jī)增加室內(nèi)空氣質(zhì)量自循環(huán)，以擴(kuò)大換風(fēng)次數(shù)，抵達(dá)降低房間內(nèi)病菌濃度功效。 日本清潔手術(shù)室的總數(shù)僅次國(guó)外，遠(yuǎn)大于歐洲地區(qū)，其體系進(jìn)行全過(guò)程備受西方的危害，已經(jīng)逐漸形成自身的特點(diǎn)，即所謂復(fù)合型手術(shù)室，它將整個(gè)手術(shù)室和每個(gè)手術(shù)室一起做為操控總體目標(biāo)。 德國(guó)的手術(shù)室合理布局主要手術(shù)室模塊，這其中包括手術(shù)室和前處理室。一個(gè)手術(shù)治療一部分包括好幾個(gè)手術(shù)治療模塊以及其它輔助屋子，這類合理布局方法保證了各手術(shù)單獨(dú)開展，互相不侵?jǐn)_，但是整體手術(shù)室規(guī)定很大的送風(fēng)量，而且因一部分隔開過(guò)多，氣流流入無(wú)法操控。因此，德國(guó)選用的是部分整體操控結(jié)合的方法，即每個(gè)清潔手術(shù)治療模塊采用單獨(dú)的空調(diào)體系，另設(shè)一個(gè)共通的正壓力送風(fēng)體系。手術(shù)室工作期內(nèi)2個(gè)體系一起運(yùn)行；一部分手術(shù)室工作期內(nèi)，僅需運(yùn)行這種手術(shù)室的獨(dú)立空調(diào)體系及正壓力送風(fēng)體系；非工作的時(shí)候，僅需運(yùn)行正壓力體系。這樣可以十分簡(jiǎn)單、有商業(yè)用地保證了手術(shù)室正常工作，又讓整個(gè)手術(shù)室的梯度方向壓力差散播得到一向維持。正壓力送風(fēng)由正壓（新風(fēng)系統(tǒng)）發(fā)電機(jī)組一同提供，各手術(shù)室單元中央空調(diào)送風(fēng)由單獨(dú)的帶新風(fēng)系統(tǒng)箱處理之后送出去。 各手術(shù)治療模塊非集中式送風(fēng)體系，各室的送風(fēng)、排煙管道道路上都機(jī)器設(shè)備了密閉閥，在一般工作期內(nèi)各室空調(diào)機(jī)組和排煙風(fēng)機(jī)封閉式時(shí)，密閉閥封閉式，以防止獨(dú)自一人正壓力送風(fēng)時(shí)倒進(jìn)送風(fēng)及排風(fēng)系統(tǒng)體系，無(wú)法維持正常的正壓力氣流流入。 2.2科學(xué)合理的氣流機(jī)構(gòu) 有效的房間氣流能夠避免病菌粒子的積淀并把它靈巧清掃，有商業(yè)用地維護(hù)保養(yǎng)重要地區(qū)。房間內(nèi)氣流機(jī)構(gòu)有漩渦和潔凈臺(tái)差別，漩渦均是中送下次式，上端送風(fēng)口方向安裝紛歧，有側(cè)送、斜送和頂送，之后通常會(huì)集于手術(shù)治療地區(qū)上邊送出去，下邊兩邊回。認(rèn)為這類中送下次的功效最好是。潔凈臺(tái)的清潔功效獲得共通的認(rèn)可，但是其工程造價(jià)較高。歐洲地區(qū)趨向進(jìn)行一部分潔凈臺(tái)，開公布如空氣浴體系、帶風(fēng)幕機(jī)的頂篷送風(fēng)模塊、帶施工圍擋或簾幕的潔凈棚等設(shè)施。 英國(guó)外科醫(yī)生查利（Charley）定下來(lái)了美國(guó)的第一個(gè)被稱作“綠屋”的潔凈臺(tái)機(jī)器設(shè)備，根據(jù)不斷完善，形成了現(xiàn)今查利潔凈送風(fēng)體系，它核心出流地區(qū)邊增設(shè)了施工圍擋，施工圍擋的后邊界離地約2m，那樣等同于縮短送風(fēng)口至手術(shù)治療桌面的間距，無(wú)需擴(kuò)大送風(fēng)速率就能夠很好地維持氣流的單向流流形。德國(guó)柏林工業(yè)大學(xué)路飛東（Esdorn）研發(fā)了手術(shù)室專用送風(fēng)模塊，在手術(shù)地區(qū)組成更換流，以其體系送風(fēng)量大大降低，環(huán)保節(jié)能功效明顯，并能夠很好地令人滿意房間內(nèi)噪音規(guī)定。這類送風(fēng)機(jī)器設(shè)備可保持一種低流場(chǎng)多度更換氣流，也可以形成一種安定的氣流。此設(shè)備面積較大，一般為3m×3m。由于送風(fēng)速率比較小，易遭受下方熱原（如人和照明燈具）和室內(nèi)橫著氣流的侵?jǐn)_，因此在裝修吊頂核心設(shè)定氣流噴嘴作為支撐渺小的挺直下行的氣流。一起憑著送風(fēng)溫度差來(lái)維持主題活動(dòng)，送風(fēng)溫度差要從嚴(yán)操控，送風(fēng)溫度差過(guò)小，則送風(fēng)氣流無(wú)法達(dá)到手術(shù)臺(tái)上面；倘若送風(fēng)溫度差很大，則清潔地區(qū)會(huì)變小。一些機(jī)器設(shè)備還可以通過(guò)調(diào)養(yǎng)送風(fēng)填料的開孔率來(lái)修改風(fēng)力大小。這類送風(fēng)裝修吊頂模塊對(duì)手術(shù)室其他配置（如手術(shù)燈和鋼質(zhì)門）、手術(shù)治療工作人員的實(shí)質(zhì)與對(duì)清潔技能理解與協(xié)作、送到風(fēng)與排風(fēng)系統(tǒng)的氣流組織與排風(fēng)量聯(lián)絡(luò)等因素都有規(guī)定。為了方便運(yùn)輸機(jī)器設(shè)備，德國(guó)妥思（Trox）企業(yè)將手術(shù)室專用型送風(fēng)模塊研發(fā)了模塊化送風(fēng)機(jī)器設(shè)備。與英國(guó)的潔凈臺(tái)機(jī)器設(shè)備不一樣的是，德國(guó)送風(fēng)機(jī)器設(shè)備周邊不同意設(shè)定施工圍擋。日本主要全方位潔凈臺(tái)專業(yè)技能，規(guī)定送風(fēng)面不可以低于吊頂面75%。 2.3正壓力操控 一般選用操控排風(fēng)量或新風(fēng)系統(tǒng)和送風(fēng)的關(guān)聯(lián)去完成，同時(shí)結(jié)合自動(dòng)控制技巧。美國(guó)采用余壓閥操控；德國(guó)為了能主要全部手術(shù)室是一個(gè)保證體系，開宣布獨(dú)立的正壓力送風(fēng)體系，并利用腳踏式排風(fēng)量調(diào)理器平穩(wěn)排風(fēng)量，前行了穩(wěn)定性，這一舉動(dòng)值得我們學(xué)習(xí)。 2.4合適的空氣凈化體系 過(guò)慮體系優(yōu)秀的配置能有效保障房間內(nèi)無(wú)菌環(huán)境，延展末尾過(guò)濾器使用壽命。盡管早就在80時(shí)代已經(jīng)證實(shí)醫(yī)院門診中如數(shù)病菌的99.9%能被比色計(jì)輸出功率90～95%的過(guò)濾裝置濾除（等同于我們國(guó)家的亞高效過(guò)濾器），但世界各國(guó)修訂后的醫(yī)院門診自然通風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)遍布有前行過(guò)慮輸出功率的態(tài)勢(shì)。1999年版ASHRAE指南里的應(yīng)用篇標(biāo)準(zhǔn)對(duì)清潔手術(shù)室的凈化空調(diào)體系必須采用三級(jí)過(guò)濾，規(guī)定末尾空氣過(guò)濾網(wǎng)的DOP輸出功率不少于99.97%，一般手術(shù)室同意采用二級(jí)過(guò)慮，末尾過(guò)濾器DOP輸出功率不少于90%；日本1998年版其他《醫(yī)院空調(diào)設(shè)備規(guī)劃和辦理攻略》也隨之進(jìn)行了修定，與1989年版別較為，詳盡更改參照表1。明顯這類更改發(fā)展趨勢(shì)并不是單單從濾菌功效考慮到，而應(yīng)該說(shuō)“梳理保證體系”思路已經(jīng)被世界各國(guó)普遍承擔(dān)。 1998年和1989年《醫(yī)院空調(diào)設(shè)備規(guī)劃和辦理攻略》對(duì)過(guò)慮輸出功率規(guī)定的差別如表1 名稱 末尾過(guò)濾裝置輸出功率（%） Ⅰ級(jí) Ⅱ級(jí) Ⅲ級(jí) 98年版別 相對(duì)高度清潔地區(qū) 清潔地區(qū) 準(zhǔn)清潔地區(qū) 89年版別 相對(duì)高度清潔地區(qū) 清潔地區(qū)A 清潔地區(qū)B 98年版別 DOP輸出功率>99.97 DOP輸出功率>95 比色計(jì) ** 率>90 89年版別 計(jì)數(shù) ** 率>99.97 比色計(jì)輸出功率>90 比色計(jì)輸出功率>80 2.5潔凈手術(shù)部的環(huán)境濕度操控 室內(nèi)空氣濕度操控不當(dāng)之處，不僅僅可以促進(jìn)身體發(fā)菌量的增加，更為細(xì)菌繁殖提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)源。海外遍布采用制冷去濕之后再加溫，而有商業(yè)用地操控環(huán)境濕度，但能源消耗非常大，從而又采取一些環(huán)保節(jié)能方法，如運(yùn)用設(shè)備溫度、熱取回設(shè)施等，全新用閉試熱取回環(huán)城路再熱體系，將取回新風(fēng)系統(tǒng)熱量用以體系再熱。取回?zé)嵋话闼惶?shí)，常其他配置輔助電加熱裝置或蒸汽加熱器。 3中國(guó)手術(shù)室比較常見的中央空調(diào)體系 1988年10月發(fā)布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)JGJ49-88《歸納醫(yī)院修建規(guī)劃規(guī)范》是中國(guó)醫(yī)院門診專一的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，主要針對(duì)采用國(guó)際慣例消毒殺菌措施和空調(diào)設(shè)計(jì)醫(yī)院，只是規(guī)則經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)了手術(shù)室空氣過(guò)濾方法，在我國(guó)目前還沒(méi)有對(duì)應(yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。戎行在這一方面搶先一步，95年發(fā)布了《戎行醫(yī)院潔凈手術(shù)部修建技能規(guī)范》。由于手術(shù)室并沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范與技能標(biāo)準(zhǔn)，在規(guī)劃等詳盡工作時(shí)大多數(shù)參考廠房的清潔專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)或日本的作法。 3.1中國(guó)手術(shù)室中央空調(diào)體系的形式 中國(guó)手術(shù)室過(guò)去主要就是改造，體系形式很多，現(xiàn)大多是新創(chuàng)建。 3.1.1集中式全空氣體系。過(guò)去常采用核心中央空調(diào)體系，根據(jù)各室的級(jí)別計(jì)算送風(fēng)量，各室不可以獨(dú)自一人調(diào)理身體。這個(gè)辦法在提供環(huán)境溫度、環(huán)境濕度、空氣過(guò)濾、去除異味等方面均可以抵達(dá)令人滿意的功效；由于主機(jī)房和屋子隔開，噪音可以很好地解決。因此適用控溫、控濕、潔凈、無(wú)噪音等條件的手術(shù)室場(chǎng)所。其主要缺點(diǎn)風(fēng)管占空間大。有些都是全新風(fēng)體系，中國(guó)常由于空氣處理機(jī)組注資比較高、維護(hù)保養(yǎng)不容易而不愿意采用，體系能源消耗比較大。 3.1.2松散式體系。在每個(gè)手術(shù)室周邊就近原則設(shè)潔凈空調(diào)機(jī)房，根據(jù)單獨(dú)的凈化空調(diào)機(jī)組送風(fēng)，室內(nèi)空氣質(zhì)量可以循環(huán)系統(tǒng)。這個(gè)辦法運(yùn)行成本比較低，體系日常維護(hù)、申請(qǐng)辦理簡(jiǎn)便易行，適用手術(shù)室更新改造，門、急診科室里新增加手術(shù)室，但是因?yàn)橹鳈C(jī)房松散安裝，占有面積較大，不適合用以整體規(guī)劃比較大手術(shù)一部分，而且無(wú)法保證區(qū)域科學(xué)合理的工作壓力散播。 3.1.3一次新風(fēng)換氣機(jī)與風(fēng)盤體系。這類體系普遍地應(yīng)用于醫(yī)院內(nèi)部級(jí)別相對(duì)較低的手術(shù)室，由集中解決并提供令人滿意正壓力和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的新風(fēng)，風(fēng)盤解決房間內(nèi)熱、濕負(fù)荷。該體系便于分離操控，初注資和運(yùn)行花費(fèi)也比較低，其風(fēng)管比全空氣方法占用空間狹小，但風(fēng)盤內(nèi)置空氣過(guò)濾網(wǎng)作用不高，無(wú)法到達(dá)除灰和殺菌的需求。排風(fēng)量常欠缺，房間內(nèi)欠佳氣體沒(méi)法清掃；風(fēng)盤表面及集水盤就是一個(gè)污染物，簡(jiǎn)易積淀灰塵，繁育病菌，尤其在夏天，有環(huán)境污染室內(nèi)空氣質(zhì)量的危險(xiǎn)性。還有必需在房間里開展清掃過(guò)濾裝置和風(fēng)機(jī)盤管及其檢查設(shè)備，危害手術(shù)室的穩(wěn)定應(yīng)用。 3.1.4 直接從手術(shù)室內(nèi)設(shè)定一般空調(diào)，如窗式空調(diào)器和柜機(jī)空調(diào)器，不僅僅新風(fēng)系統(tǒng)沒(méi)法保證，環(huán)境衛(wèi)生、噪音等方面也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)地到不了規(guī)定。室內(nèi)裝修污染的危險(xiǎn)性非常大，不可以采用。 3.1.5 手術(shù)室內(nèi)立即機(jī)器設(shè)備一般空調(diào)和自凈器，如今大型商場(chǎng)里的自凈器類型很多，包括過(guò)慮自凈器、紫外光自凈器、靜電感應(yīng)自凈器等。由于這些自凈作用機(jī)器設(shè)備都具有一定的殺菌功效，但各有不同約束性，而且，氣體清潔技能功效絕不是多臺(tái)油煙凈化器能夠替代的。發(fā)電機(jī)組內(nèi)風(fēng)機(jī)盤管表面及集水盤的污染物仍確實(shí)存在。 3.2在送風(fēng)方法 一般千級(jí)清潔手術(shù)室采用潔凈臺(tái)（包括一部分潔凈臺(tái)），排風(fēng)量非常大。千級(jí)下列級(jí)別多數(shù)為漩渦頂送，新建設(shè)醫(yī)院門診也是有采用海外生產(chǎn)出來(lái)的頂篷送風(fēng)機(jī)器設(shè)備。有些是置換流設(shè)備，但是因?yàn)闆](méi)注意到送風(fēng)溫度差問(wèn)題，應(yīng)用功效不是很理想。 3.3正壓力操控 正壓力值根據(jù)送進(jìn)必然量新風(fēng)系統(tǒng)來(lái)操控，在體系調(diào)節(jié)經(jīng)常?？梢缘诌_(dá)。可是體系在運(yùn)行中，由于大門的打開、過(guò)濾裝置積灰或戶外風(fēng)力產(chǎn)生的影響，正壓力值經(jīng)常更改。為了保證房間內(nèi)維持安定的正壓力，宜選用簡(jiǎn)單、有價(jià)值的操控方法。比較常見的正壓力操控方法有以下幾點(diǎn)： 3.3.1機(jī)器設(shè)備余壓閥。余壓閥的機(jī)器簡(jiǎn)易，靈活度提高，應(yīng)用比較廣泛，但是它存在很多不足之處：如長(zhǎng)期使用后關(guān)閉不緊；全閉時(shí)房間內(nèi)正壓力值仍然小于訂購(gòu)值，就難以操控；而且有關(guān)嚴(yán)苛操控細(xì)菌污染的手術(shù)室來(lái)講，無(wú)形之中還增加了一條戶外安全通道，不適合進(jìn)行應(yīng)用。 3.3.2根據(jù)變送器檢驗(yàn)房間內(nèi)工作壓力，隨后調(diào)養(yǎng)新風(fēng)系統(tǒng)、送風(fēng)或風(fēng)量，操控比較雜亂無(wú)章。經(jīng)常也會(huì)引起體系的睡不踏實(shí)性，在中國(guó)實(shí)踐活動(dòng)運(yùn)行中操控功效抱恙。 3.3.3在手術(shù)室裝修吊頂上獨(dú)自一人設(shè)一個(gè)小型排風(fēng)系統(tǒng)體系，利用房間內(nèi)和過(guò)道之間的壓力差數(shù)據(jù)信號(hào)操控排煙風(fēng)機(jī)的起停。當(dāng)壓力差超過(guò)預(yù)設(shè)值時(shí)，排煙風(fēng)機(jī)開，要不然停。這種行為操控靈活，但存在著顯著的缺陷，則在手術(shù)中有人員進(jìn)出時(shí)，由于“打開門效用”，臥室和過(guò)道之間的壓力差在一瞬間會(huì)降為零，此時(shí)排煙風(fēng)機(jī)與門聯(lián)鎖，理應(yīng)關(guān)，但是因?yàn)殡x心葉輪的慣力效用，排煙風(fēng)機(jī)不容易停止，還具備一定的吸力，有可能會(huì)組成屋子負(fù)壓力。除此之外，排煙風(fēng)機(jī)不斷起停，也容易展現(xiàn)問(wèn)題。 3.3.4 在手術(shù)室的送、排氣口設(shè)定腳踏式定排風(fēng)量機(jī)器設(shè)備，無(wú)論體系摩擦阻力怎么改變，送、風(fēng)量是相對(duì)穩(wěn)定的，保證正壓力穩(wěn)定。排風(fēng)系統(tǒng)與感應(yīng)門連鎖加盟，并配有延遲機(jī)器設(shè)備，防止因門啟閉進(jìn)而排煙風(fēng)機(jī)不斷停運(yùn)。 縱覽之上這一做法，比較雜亂無(wú)章，維持房間內(nèi)正壓力和潔凈度等級(jí)不很理想?？紤]到獨(dú)自一人用一個(gè)體系操控正壓力，維持全部手術(shù)室的穩(wěn)定工作壓力散播和氣流流入比較適合。 3.4空氣過(guò)濾網(wǎng)配置 中國(guó)因大氣塵濃比較高，手術(shù)室中央空調(diào)體系遍布采取三級(jí)過(guò)濾，但根據(jù)我對(duì)過(guò)濾裝置超市的查看，中國(guó)安裝在空調(diào)機(jī)組里的初級(jí)過(guò)慮段，過(guò)慮作用稍低，又無(wú)法對(duì)末尾過(guò)濾裝置開展有價(jià)值的前面維護(hù)保養(yǎng)，因此高效送風(fēng)口通常無(wú)法達(dá)到預(yù)想的保證功效。 3.5 空調(diào)熱濕解決 中國(guó)手術(shù)室的制冷機(jī)組配置大多數(shù)采用一次回風(fēng)或二次回風(fēng)，很少用再熱。因?yàn)槭中g(shù)室無(wú)外墻，室內(nèi)人員會(huì)集，發(fā)濕量大，故熱濕比值較小，要求機(jī)器露點(diǎn)值也低，難以到達(dá)，構(gòu)成室內(nèi)相對(duì)濕度值偏高。并且，經(jīng)查詢，選用會(huì)集式處理新風(fēng)體系中的新風(fēng)機(jī)組大多不能將新風(fēng)處理到室內(nèi)空氣的等焓值點(diǎn)，這意味著新風(fēng)又將額定的濕負(fù)荷帶入室內(nèi)，增加了相對(duì)濕度。特別在南邊過(guò)渡時(shí)節(jié)，溫度不高、濕度偏大，而醫(yī)院為了滿意溫度的要求，又調(diào)高冷凍水的溫度，除濕才能進(jìn)一步下降。由此可見，因?yàn)榭照{(diào)機(jī)組功能的限制和體系辦理不善導(dǎo)致手術(shù)室內(nèi)的濕度偏高成了現(xiàn)在遍及的難題。 4 定論 各國(guó)手術(shù)室凈化空調(diào)體系的型式和操控辦法的差異，首要是因?yàn)楦髯缘膰?guó)情不同、規(guī)劃思路不同。美國(guó)以為“凈化空調(diào)體系具有對(duì)患者維護(hù)的潛在優(yōu)勢(shì)”，只將它作為一種手法，并不片面著重凈化等級(jí)。發(fā)起經(jīng)濟(jì)有用的辦法，并結(jié)合無(wú)菌手術(shù)服、熱收回等節(jié)能辦法；德國(guó)采納的是“全過(guò)程操控”和“干流區(qū)”的概念，因而廣泛運(yùn)用獨(dú)立的正壓送風(fēng)體系和置換流設(shè)備；日本注重手術(shù)室的潔凈度等級(jí)，全面層流的生物潔凈手術(shù)室較多。但依據(jù)日本新修訂的相關(guān)規(guī)范，能夠看出日本也在逐步承受歐美的“確保體系思維”。 著重體系的全體功能，而不是某一單獨(dú)面的目標(biāo)。英國(guó)注重有用的工程操控和防范性戰(zhàn)略，一向致力于開展超凈手術(shù)室，以削減術(shù)后感染危險(xiǎn)。因而各國(guó)的規(guī)范各有特征，側(cè)重點(diǎn)也不同。 近10年來(lái)，國(guó)內(nèi)手術(shù)室建造開展很快，因?yàn)闆](méi)有相應(yīng)的國(guó)家規(guī)范，大多選用工業(yè)潔凈的辦法，而疏忽了生物潔凈室的特殊性?，F(xiàn)在，在一些新建的項(xiàng)目中，因?yàn)閷?duì)醫(yī)院要求的參加，也有直接選用國(guó)外體系型式和結(jié)尾設(shè)備的做法?？偟膩?lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)手術(shù)室的凈化空調(diào)體系有了長(zhǎng)足的前進(jìn)，空調(diào)辦法、凈化辦法、氣流組織、壓力操控等方面呈現(xiàn)了不同的類型，對(duì)削減術(shù)后感染和前進(jìn)手術(shù)成功率起了很大的作用，但沒(méi)有構(gòu)成一套適合于我國(guó)國(guó)情的手術(shù)室凈化空調(diào)體系。筆者以為，國(guó)外通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的開展所構(gòu)成完善的體系型式、先進(jìn)的配備和設(shè)備以及豐厚的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)值得咱們學(xué)習(xí)，能使咱們跳出以往的工業(yè)規(guī)劃形式，使手術(shù)室建造走上健康開展之路。 3.3.1設(shè)備余壓閥。余壓閥的設(shè)備簡(jiǎn)單，活絡(luò)度高，運(yùn)用較為廣泛，但它存在著許多缺點(diǎn)：如長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)用后封閉不嚴(yán)；全閉時(shí)室內(nèi)正壓值依然低于預(yù)訂值，就無(wú)法操控；并且關(guān)于嚴(yán)格操控微生物污染的手術(shù)室而言，無(wú)形中又增加了一條室外通道，不宜發(fā)起運(yùn)用。 3.3.2通過(guò)差壓變送器檢測(cè)室內(nèi)壓力，然后調(diào)理新風(fēng)、回風(fēng)或排風(fēng)量，操控較為雜亂。常常會(huì)引起體系的不安穩(wěn)性，在國(guó)內(nèi)實(shí)踐運(yùn)轉(zhuǎn)中操控作用欠安。 3.3.3在手術(shù)室吊頂上獨(dú)自設(shè)一個(gè)小型的排風(fēng)體系，通過(guò)室內(nèi)和走道間的壓差信號(hào)操控排風(fēng)機(jī)的啟停。當(dāng)壓差超越設(shè)定值時(shí)，排風(fēng)機(jī)開，不然停。這種做法操控活絡(luò)，但也存在著顯著的缺點(diǎn)，即在手術(shù)過(guò)程中有人員進(jìn)出時(shí)，因?yàn)椤伴_門效應(yīng)”，房間和走道間的壓差在瞬間會(huì)降為零，此刻排風(fēng)機(jī)與門聯(lián)鎖，應(yīng)當(dāng)關(guān)，但因?yàn)槿~輪的慣性效應(yīng)，排風(fēng)機(jī)不會(huì)停轉(zhuǎn)，還具有必定的抽力，有可能構(gòu)成房間負(fù)壓。此外，排風(fēng)機(jī)頻頻啟停，也易呈現(xiàn)毛病。 3.3.4 在手術(shù)室的送、排風(fēng)口設(shè)置機(jī)械式定風(fēng)量設(shè)備，不論體系阻力怎么改變，送、排風(fēng)量是穩(wěn)定的，確保正壓的穩(wěn)定。排風(fēng)與自動(dòng)門連鎖，并設(shè)有延時(shí)設(shè)備，避免了因門開閉而使排風(fēng)機(jī)頻頻停開。 縱觀以上這些做法，較為雜亂，保持室內(nèi)正壓和潔凈度不很抱負(fù)?？紤]獨(dú)自用一個(gè)體系操控正壓，保持整個(gè)手術(shù)部的正常壓力散布和氣流流向較為適宜。 3.4空氣過(guò)濾器配備 國(guó)內(nèi)因大氣塵濃較高，手術(shù)室空調(diào)體系遍及采納三級(jí)過(guò)濾，但依據(jù)筆者對(duì)過(guò)濾器商場(chǎng)的查詢，國(guó)內(nèi)設(shè)置在空調(diào)箱內(nèi)的中級(jí)過(guò)濾段，過(guò)濾功能偏低，又不能對(duì)結(jié)尾過(guò)濾器進(jìn)行有用的前級(jí)維護(hù)，所以高效過(guò)濾器往往達(dá)不到預(yù)期的確保作用。 3.5 空調(diào)熱濕處理 國(guó)內(nèi)手術(shù)室的空調(diào)機(jī)組配備大多選用一次回風(fēng)或二次回風(fēng)，很少用再熱。因?yàn)槭中g(shù)室無(wú)外墻，室內(nèi)人員會(huì)集，發(fā)濕量大，故熱濕比值較小，要求機(jī)器露點(diǎn)值也低，難以到達(dá)，構(gòu)成室內(nèi)相對(duì)濕度值偏高。并且，經(jīng)查詢，選用會(huì)集式處理新風(fēng)體系中的新風(fēng)機(jī)組大多不能將新風(fēng)處理到室內(nèi)空氣的等焓值點(diǎn)，這意味著新風(fēng)又將額定的濕負(fù)荷帶入室內(nèi)，增加了相對(duì)濕度。特別在南邊過(guò)渡時(shí)節(jié)，溫度不高、濕度偏大，而醫(yī)院為了滿意溫度的要求，又調(diào)高冷凍水的溫度，除濕才能進(jìn)一步下降。由此可見，因?yàn)榭照{(diào)機(jī)組功能的限制和體系辦理不善導(dǎo)致手術(shù)室內(nèi)的濕度偏高成了現(xiàn)在遍及的難題。 4 定論 各國(guó)手術(shù)室凈化空調(diào)體系的型式和操控辦法的差異，首要是因?yàn)楦髯缘膰?guó)情不同、規(guī)劃思路不同。美國(guó)以為“凈化空調(diào)體系具有對(duì)患者維護(hù)的潛在優(yōu)勢(shì)”，只將它作為一種手法，并不片面著重凈化等級(jí)。發(fā)起經(jīng)濟(jì)有用的辦法，并結(jié)合無(wú)菌手術(shù)服、熱收回等節(jié)能辦法；德國(guó)采納的是“全過(guò)程操控”和“干流區(qū)”的概念，因而廣泛運(yùn)用獨(dú)立的正壓送風(fēng)體系和置換流設(shè)備；日本注重手術(shù)室的潔凈度等級(jí)，全面層流的生物潔凈手術(shù)室較多。但依據(jù)日本新修訂的相關(guān)規(guī)范，能夠看出日本也在逐步承受歐美的“確保體系思維”。 著重體系的全體功能，而不是某一單獨(dú)面的目標(biāo)。英國(guó)注重有用的工程操控和防范性戰(zhàn)略，一向致力于開展超凈手術(shù)室，以削減術(shù)后感染危險(xiǎn)。因而各國(guó)的規(guī)范各有特征，側(cè)重點(diǎn)也不同。 近10年來(lái)，國(guó)內(nèi)手術(shù)室建造開展很快，因?yàn)闆](méi)有相應(yīng)的國(guó)家規(guī)范，大多選用工業(yè)潔凈的辦法，而疏忽了生物潔凈室的特殊性。現(xiàn)在，在一些新建的項(xiàng)目中，因?yàn)閷?duì)醫(yī)院要求的參加，也有直接選用國(guó)外體系型式和結(jié)尾設(shè)備的做法?？偟膩?lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)手術(shù)室的凈化空調(diào)體系有了長(zhǎng)足的前進(jìn)，空調(diào)辦法、凈化辦法、氣流組織、壓力操控等方面呈現(xiàn)了不同的類型，對(duì)削減術(shù)后感染和前進(jìn)手術(shù)成功率起了很大的作用，但沒(méi)有構(gòu)成一套適合于我國(guó)國(guó)情的手術(shù)室凈化空調(diào)體系。筆者以為，國(guó)外通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的開展所構(gòu)成完善的體系型式、先進(jìn)的配備和設(shè)備以及豐厚的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)值得咱們學(xué)習(xí)，能使咱們跳出以往的工業(yè)規(guī)劃形式，使手術(shù)室建造走上健康開展之路。 手術(shù)室的空調(diào)體系要求操控室內(nèi)溫度、濕度、塵土、細(xì)菌、有害氣體濃度以及氣流散布，確保室內(nèi)人員...手術(shù)室里一方面要求衛(wèi)生 家族進(jìn)去了簡(jiǎn)單帶進(jìn)細(xì)菌的 并且醫(yī)師做手術(shù)的時(shí)分要安靜 心無(wú)旁騖 有人傍觀總是不好啊