潔凈手術(shù)室在醫(yī)院里具有非常重要的位置,這使得其變成科室建設(shè)們關(guān)注的重點,都是考察學(xué)習(xí)后的關(guān)鍵地區(qū)。除開基本建設(shè),手術(shù)部的運維管理也很重要。
現(xiàn)在我們可以去看看醫(yī)院潔凈手術(shù)室怎樣,及其運維管理里的作法和經(jīng)驗。
空間布局醫(yī)院門診潔凈手術(shù)室的空間布局遵循著下列標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)手術(shù)部的經(jīng)營規(guī)模、手術(shù)大專特性設(shè)定;依據(jù)工作內(nèi)容設(shè)定,合乎高效率、方便快捷的標(biāo)準(zhǔn);輔助用房總數(shù)、室內(nèi)空間充足;合乎精細(xì)化管理、智能化管理方案的需求。
在相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的幫助下,潔凈手術(shù)室被嚴(yán)苛分成潔凈區(qū)、清潔區(qū)和污染帶;同時符合診療工作內(nèi)容有效,最大限度減少接觸傳染,避免互相污染。
污染帶包含病人連接外界、保安、會議廳等。病人與工作人員通過各種安全通道進(jìn)到手術(shù)室。
清潔區(qū)一般是指污染帶進(jìn)入潔凈區(qū)的過渡地域。
潔凈區(qū)內(nèi)一切工作人員以及活動都須嚴(yán)格執(zhí)行無菌檢測標(biāo)準(zhǔn),非手術(shù)工作人員或非在崗職工禁止進(jìn)入。
必須的輔助用房
刷客間:用以醫(yī)務(wù)人員清潔消毒手;貼近手術(shù)間,防止環(huán)境污染;一般2~4個手術(shù)間設(shè)1間。
無菌敷料室:擺放手術(shù)需要儀器和醫(yī)用敷料;依據(jù)手術(shù)部經(jīng)營規(guī)模,集中化或分散化擺放;貯量不要太多。
無菌物品間(耗品室):儲放常見耗品;依據(jù)手術(shù)部經(jīng)營規(guī)模,一般分為低值耗材、高值耗材、大專耗品(骨外科、心外、毛細(xì)血管、骨科、整形美容科等);貯量不要太多。
麻醉劑提前準(zhǔn)備間:須考慮到人力資源配置同時提高手術(shù)效率手術(shù)間使用率;可密集或分散化設(shè)定;設(shè)醫(yī)療氣動閥門、數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)交換機、手術(shù)無影燈、麻醉劑器械柜等。
其他輔助用房包含實驗儀器室(儲放不常用工具)、藥物間、倉庫(儲放非無菌物品)、病人等候室(手術(shù)前短暫性等待)、親屬談話室(鄰近手術(shù)部,有利于與家人聯(lián)絡(luò))、飯店、示教室、公司辦公室、休息區(qū)、監(jiān)控室、會議廳等。這種輔助用房均建在潔凈區(qū)外。
基本上武器裝備、醫(yī)療器械
潔凈手術(shù)室的最基本武器裝備包含醫(yī)用氣體系統(tǒng)、麻醉劑工業(yè)廢氣系統(tǒng)軟件、開關(guān)電源、試劑柜、器械柜、麻醉劑柜、護(hù)士臺、X光觀片燈、多用途操作面板(記時器)、氣密封感應(yīng)門等。
潔凈手術(shù)室的醫(yī)療器械包含:手術(shù)無影燈、吊塔、刷客池、一體化手術(shù)室、手術(shù)床、大型儀器、其他醫(yī)療器械。
工作人員流線型
物件流線型
流程優(yōu)化
地區(qū)作用確立,步驟清楚,嚴(yán)格遵守人員流程及其物件步驟。
員工管理
數(shù)量控制、衣著管理方法;對清潔衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)管、具體指導(dǎo);相互配合院感科定期開展病菌濃度檢測。
專業(yè)化管理
技術(shù)專業(yè)管理方面由專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)負(fù);盡早干預(yù),參加工程施工;每日安全巡檢、紀(jì)錄;定期重裝系統(tǒng)維護(hù)保養(yǎng),檢驗凈化級別;對凈化處理、空調(diào)機組軟件進(jìn)行管控,確保溫度、溫度的調(diào)整操縱單獨、平穩(wěn)、可調(diào)式、可控性、人性化。
技術(shù)監(jiān)測
每日對基本運行指標(biāo)進(jìn)行核實做好記錄,比如溫度、環(huán)境濕度、排風(fēng)量、送風(fēng)口情況等;
每月對性能指標(biāo)進(jìn)行檢驗,并以書面形式向匯報醫(yī)務(wù)部;
半年對潔凈手術(shù)室進(jìn)行一次塵埃粒子、正負(fù)極壓力檢測做好記錄;
每一年請國家級別資質(zhì)證書企業(yè)進(jìn)行全方位檢驗,并提交宣布匯報。
日常維護(hù)保養(yǎng)
潔凈區(qū)正壓送風(fēng)口定期清理,送風(fēng)口格珊每日清潔一次,濾網(wǎng)每星期清理1-2次;
每1-2年清理風(fēng)管一次,清理后需有簽名紀(jì)錄;
對換熱器定期開展高壓水沖洗;
定期對檔板、冷凝水的引流點開展安全檢查、清理與消毒殺菌。