目前，醫(yī)院的發(fā)展飛速，其建筑等硬件建設(shè)也隨著得到快速發(fā)展，為了給患者提供更安心舒適的環(huán)境，除了空間布局，裝飾材料、家具、軟裝潢等都布置到位。然而正是有些裝飾材料、家具中的有毒有害物質(zhì)的釋放，給患者和醫(yī)務(wù)人員的健康帶來(lái)不利影響。雖然中央空調(diào)系統(tǒng)已在得到廣泛應(yīng)用，但以部分新風(fēng)加循環(huán)風(fēng)的中央空調(diào)系統(tǒng)往往體現(xiàn)在室內(nèi)溫度控制而不考慮空氣凈化處理。本文通過(guò)速效空氣凈化專用生物藥劑加PHI（氫化離子發(fā)生）技術(shù)對(duì)醫(yī)院新裝修建筑進(jìn)行綜合處置，取得較好效果。

  隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，為之配套的醫(yī)院建筑尤其是大型醫(yī)院在建筑功能、規(guī)模以及醫(yī)療設(shè)備的配置都得到迅速發(fā)展。舒適的裝修裝飾及和諧家具，整個(gè)醫(yī)院環(huán)境都有極大改善，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。中央空調(diào)系統(tǒng)、手術(shù)室凈化、監(jiān)護(hù)室凈化等區(qū)域空調(diào)和凈化空調(diào)系統(tǒng)得到廣泛應(yīng)用，在門急診、住院病房、醫(yī)技、辦公場(chǎng)所等重要區(qū)域通常都配置了中央空調(diào)。但中央空調(diào)的空氣來(lái)源主要新風(fēng)加一定比例的室內(nèi)空氣循環(huán)，循環(huán)空氣因室內(nèi)人員的活動(dòng)會(huì)帶來(lái)各種微生物（如細(xì)菌、病毒等）、裝修材料和木制家具中極易產(chǎn)生揮發(fā)性有毒、有害化學(xué)態(tài)物質(zhì)（如甲醛、苯系物等）的釋放，簡(jiǎn)單的開窗通風(fēng)并不能徹底地解決各種污染成份，從而導(dǎo)致室內(nèi)空氣污染不斷積累，造成室內(nèi)空氣質(zhì)量的日益惡化。近年來(lái)，空氣凈化廣泛應(yīng)用于手術(shù)室，但對(duì)病房、辦公區(qū)域等的空氣質(zhì)量往往忽略。近期，我院采用PHI+生化處置對(duì)醫(yī)院的改建工程進(jìn)行空氣凈化處置，取得良好效果。

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  空氣質(zhì)量分析與健康影響

  現(xiàn)代人平均有90%的時(shí)間待在室內(nèi)，但住院患者幾乎100%的時(shí)間在室內(nèi)。但是近年來(lái)，室內(nèi)空氣受室外大氣環(huán)境質(zhì)量日漸下降影響，可懸浮顆粒物（PM2.5、PM10）濃度經(jīng)常持續(xù)超標(biāo)；尤其是醫(yī)院建筑免不了改建、修繕，大量裝修材料的使用和家具的更新導(dǎo)致室內(nèi)甲醛、苯系物等揮發(fā)性致癌污染物超標(biāo)；中央空調(diào)系統(tǒng)的大量使用導(dǎo)致系統(tǒng)中中各種細(xì)菌、病毒及霉菌混雜、超標(biāo)，成為院內(nèi)感染處置的棘手問(wèn)題，從而形成醫(yī)院室內(nèi)空氣凈化已成為必須。目前市場(chǎng)上空氣處理凈化器，但其缺陷較大，如：

  （1）傳統(tǒng)空氣凈化器主要針對(duì)PM2.5、PM10的過(guò)濾，但針對(duì)TVOC、甲醛、苯無(wú)顯著凈化作用；

  （2）傳統(tǒng)空氣凈化器凈化面積有限，不適用于大面積公共空間；

  （3）傳統(tǒng)空氣凈化器需使用濾網(wǎng)過(guò)濾，耗材費(fèi)用高，不僅增加使用成本，若不及時(shí)更換將嚴(yán)重影響凈化效果甚至成為新的污染源；

  （4）設(shè)備體積大，噪音大，不僅安裝施工不便，而且影響患者休息；

  （5）市場(chǎng)上現(xiàn)有的空氣凈化器及凈化服務(wù)魚目混雜，凈化質(zhì)量沒(méi)有保障。

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  處置方式

  空氣是一種重要的疾病傳播媒介，空氣中的病原微生物不僅可以直接引起醫(yī)院感染發(fā)生，同時(shí)也可以污染其他醫(yī)療器械或物品間接導(dǎo)致醫(yī)院感染。人體散發(fā)、物體表面浮塵起動(dòng)、各類敷料散發(fā)、走廊內(nèi)空氣涌入等是醫(yī)療場(chǎng)所空氣中的細(xì)菌主要來(lái)源。醫(yī)院病房通常有良好的通風(fēng)功能，但許多檢查如超聲、放射、DSA、搶救室等往往處在密閉空間，只能通過(guò)中央空調(diào)中的新風(fēng)維持新鮮空氣的補(bǔ)充，然而由于中央空調(diào)不是全新風(fēng)，空氣過(guò)濾只靠新風(fēng)機(jī)組的過(guò)濾網(wǎng)和出風(fēng)口的過(guò)濾網(wǎng)，其空氣處理效果還遠(yuǎn)不如空氣凈化器，空氣質(zhì)量尤其是剛修繕但需盡快使用的醫(yī)院建筑，空氣質(zhì)量的立即處置亟待解決。

  2.1.速效空氣凈化專用生物藥劑

  由于新裝修建筑室內(nèi)甲醛、苯系物、TVOC等有毒有害化學(xué)氣態(tài)物質(zhì)短期隨溫度升高大量密集釋放、污染濃度會(huì)快速上升，普通凈化手段無(wú)法在短期內(nèi)有效解決污染問(wèn)題，因此我們提出運(yùn)用多種手段與方法進(jìn)行綜合人工強(qiáng)效凈化工程治理理念。在治理服務(wù)流程方面，采用生物納米人工合成噴劑配以專業(yè)施工設(shè)備，根據(jù)新裝修后污染源揮發(fā)物種類的差異性，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘查后制定相應(yīng)的有針對(duì)性的施工方案。我院對(duì)我院剛裝修但急需使用的2萬(wàn)余平方米建筑使用各類祛除甲醛生物噴劑，祛除有機(jī)揮發(fā)物生物噴劑，該類產(chǎn)品都具備生產(chǎn)專利資質(zhì)認(rèn)證，對(duì)人體健康及環(huán)境安全有保障，絕無(wú)任何二次污染風(fēng)險(xiǎn)。其工作原理為噴灑后能加速有毒、有害化學(xué)揮發(fā)物，包括甲醛，苯系物等各類有機(jī)污染物快速釋放過(guò)程，縮短其釋放周期，并通過(guò)噴灑生物合成甲殼素制劑,高能氧復(fù)合液及亞光觸媒達(dá)到主動(dòng)撲殺，徹底分解釋放在室內(nèi)空氣中的有機(jī)污染物，達(dá)到有效的治理效果。

  2.2.PHI（氫化離子發(fā)生）技術(shù)

  除了生物精細(xì)化工噴劑施工治理以外，在治理服務(wù)步驟上還采用物理強(qiáng)化施工相結(jié)合的綜合治理方案。在空氣凈化技術(shù)方面，利用國(guó)外已開發(fā)出Photohydroionization(PHI)中央空調(diào)專用空氣凈化系統(tǒng)技術(shù)。在不對(duì)人體及環(huán)境造成影響的前提下，提高空氣本身的自凈化能力，在動(dòng)態(tài)環(huán)境下去除空氣中的污染物。PHI凈化技術(shù)是利用寬光譜紫外線激發(fā)多種稀有金屬催化劑，產(chǎn)生電荷的轉(zhuǎn)移，改變空氣中水分子的結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生包括過(guò)氧化氫離子、超氧負(fù)離子及純太負(fù)離子等在內(nèi)的多種高氧化性凈化因子。通過(guò)離子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)及空氣流通主動(dòng)接觸室內(nèi)空氣中的各種有害污染物，對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行全面徹底地凈化處理。PHI凈化因子，能夠短時(shí)間內(nèi)殺滅空氣中超過(guò)90%的細(xì)菌、病毒和霉菌，并可以有效分解揮發(fā)性有害氣體（如甲醛、TVOC等）和各種異味（如煙味、臭味等），同時(shí)生成的負(fù)離子可提高室內(nèi)含氧量及沉降消除空氣中的可吸入懸浮顆粒物PM2.5、PM10均有顯著作用。同時(shí)，在節(jié)能方面，PHI技術(shù)PHI單元設(shè)備的功率最大不高于20W并且沒(méi)有風(fēng)阻，不會(huì)給中央空調(diào)系統(tǒng)帶來(lái)額外的能耗負(fù)擔(dān)；不僅如此，在PHI空氣凈化作用下，可以減少中央空調(diào)風(fēng)機(jī)盤管以及VRV機(jī)組的表冷器由于霉菌繁殖及積垢而造成的能源消耗。

  2.3.處置流程

  2.3.1.速效空氣凈化專用生物藥劑

  1)對(duì)欲處理建筑進(jìn)行空氣抽樣和對(duì)裝飾材料、家具等分析，然后制定詳細(xì)的空氣治理方案。

  2)針對(duì)油漆木面、辦公家具內(nèi)壁、墻體涂料、貼面板材等污染源采用強(qiáng)力甲醛拔除劑進(jìn)行整體噴涂施工。

  3)針對(duì)家具表面等污染物進(jìn)行高效除菌除醛劑的噴涂施工。

  4)針對(duì)實(shí)木復(fù)合地板進(jìn)行定向霧化滲透及高分子助化劑處理除醛。

  5)針對(duì)各分隔區(qū)域木制隔墻、物面進(jìn)行光觸媒長(zhǎng)效空氣凈化劑噴涂施工。

  6)針對(duì)多人辦公空間進(jìn)行除味劑噴涂施工。

  7)針對(duì)各分隔區(qū)域空間采用高能氧復(fù)合液進(jìn)行霧化分解除味處理

  8)針對(duì)木制隔墻進(jìn)行高分子助化劑除醛治理。

  9)針對(duì)公共空間進(jìn)行有機(jī)揮發(fā)物除味劑噴涂施工。

  10)經(jīng)過(guò)處理的部位在密閉24小時(shí)左右后，開門窗通風(fēng)，通常3天左右即可投入正常使用。

  2.3.2.利用PHI裝置的空氣處理

  1)對(duì)欲處理建筑進(jìn)行空氣抽樣和對(duì)裝飾材料、家具等分析，然后選用合適的PHI設(shè)備。

  2)利用空調(diào)未端裝置電源，在出風(fēng)口安裝已選用的PHI設(shè)備。

  3)建議長(zhǎng)期通風(fēng)或24小時(shí)開機(jī)，利于更有效的地進(jìn)行空氣處理。由于僅空調(diào)風(fēng)機(jī)和PHI設(shè)備的功率都比較小，對(duì)能耗的增加足可用隨手關(guān)燈抵消。

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  取得效果

  我院改擴(kuò)建、食堂裝修等項(xiàng)目經(jīng)過(guò)空氣凈化處理，檢測(cè)，治理成效明顯，取得滿意效果。

  空氣是一種重要的疾病傳播媒介，空氣中的病原微生物不僅可以直接引起醫(yī)院感染發(fā)生，同時(shí)也可以污染其他醫(yī)療器械或物品間接導(dǎo)致醫(yī)院感染。人體散發(fā)、物體表面浮塵起動(dòng)、各類敷料散發(fā)、走廊內(nèi)空氣涌入等是手術(shù)室空氣中的細(xì)菌主要來(lái)源。

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  討論

  世界衛(wèi)生組織研究表明長(zhǎng)期在含有甲醛、苯系物等揮發(fā)性有害氣態(tài)化學(xué)污染物的環(huán)境下工作生活可導(dǎo)致人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎和血液中毒，個(gè)別過(guò)敏者也會(huì)有嚴(yán)重反應(yīng)。甲醛、苯及其同系物是世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的致癌物質(zhì)，長(zhǎng)期工作生活中含有甲醛、苯的空氣環(huán)境下容易引發(fā)人體各組織的癌變，特別是白血病、肺癌等。因此，消除和控制室內(nèi)空氣中的有害物質(zhì)，已成為保障防控醫(yī)院感染的重要手段。然而空氣消毒一直是困擾我國(guó)大中型醫(yī)院的難題，如何提高空氣質(zhì)量、減少院內(nèi)感染成為當(dāng)前預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

  綜上，通過(guò)速效空氣凈化專用生物藥劑+ PHI（氫化離子發(fā)生）技術(shù)進(jìn)行空氣凈化處理，不僅效果明顯，能滿足國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求，而且對(duì)醫(yī)院新裝修建筑尤為適宜