1.醫(yī)院手術(shù)室的建筑布局應(yīng)遵循合理的功能流程和潔凈區(qū)分離的原則。職能劃分應(yīng)包括:無(wú)菌物品存放區(qū);醫(yī)護(hù)人員刷手、病人作業(yè)區(qū);污水處理區(qū)。各區(qū)域應(yīng)清楚標(biāo)明,以避免區(qū)域間交叉污染。
二、潔凈手術(shù)室的建筑布局、基本設(shè)備、凈化空調(diào)系統(tǒng)和房間分類,應(yīng)按照"醫(yī)院潔凈手術(shù)室建筑技術(shù)規(guī)范"(GB 50333-2)的規(guī)定,按照規(guī)定分為潔凈和不潔凈的輔助室,并安排在潔凈和非手術(shù)部門的不同區(qū)域。
三、清潔經(jīng)營(yíng)部門的管理應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求:
(一)進(jìn)入潔凈手術(shù)室清潔無(wú)菌區(qū)的人員,應(yīng)當(dāng)更換手術(shù)部門專用的工作服,減少粉塵的產(chǎn)生。
(2)清潔作業(yè)部每一區(qū)域的緩沖區(qū)須清楚標(biāo)明,而每一區(qū)域的門須保持關(guān)閉,不得同時(shí)開啟或開啟。
(三)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在氣流的上部進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作,在回風(fēng)出口側(cè)進(jìn)行空氣污染作業(yè)。
(4)潔凈手術(shù)室的溫度應(yīng)為20×25℃,相對(duì)濕度為40"-609",噪聲為40≤50 dB,手術(shù)室平均照度為500 lx,潔凈室內(nèi)應(yīng)保持正壓,潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)的靜壓差為10 Pa。
(5)清潔操作部門的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)在運(yùn)行前30分鐘開啟,并在運(yùn)行后30分鐘關(guān)閉。
(六)清潔操作部門的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)連續(xù)運(yùn)行,直至清潔消毒工作完成為止。一、二級(jí)房間的運(yùn)行時(shí)間為清潔消毒工作完成后20分鐘,三、四等房間的運(yùn)行時(shí)間為清潔消毒工作完成后30分鐘。
(7)清潔作業(yè)部門每周定期對(duì)設(shè)備層中的新風(fēng)機(jī)組設(shè)備進(jìn)行徹底清洗,每2周對(duì)凈化單元設(shè)備進(jìn)行徹底清洗,并進(jìn)行記錄。
(8)對(duì)消毒氣體和麻醉廢氣的控制和排放,應(yīng)通過(guò)單獨(dú)的系統(tǒng)或與供氣系統(tǒng)相連的裝置加以控制。
4.將手術(shù)室的工作流程劃分為清潔線,嚴(yán)格控制手術(shù)人員、手術(shù)病人和手術(shù)對(duì)象進(jìn)出潔凈手術(shù)室,采取適當(dāng)?shù)母綦x措施。一般采用無(wú)菌手術(shù)通道(醫(yī)務(wù)人員、病人、清潔物品供應(yīng)線)和不清潔處理渠道(手術(shù)后器械、敷料)。
5.手術(shù)室有三個(gè)外部:病人出入口、員工出入口和污垢出口。為了實(shí)現(xiàn)隔離,清理分流,避免交叉感染。
6.潔凈室分為特殊潔凈室、標(biāo)準(zhǔn)潔凈室和一般潔凈室。同時(shí),應(yīng)設(shè)立急診室和感染手術(shù)室。